如何判定儿童中耳炎

Question

如何判定儿童中耳炎

Answer 1

儿童中耳炎可通过耳痛、发热、听力下降、耳道流脓等症状初步判断，确诊需结合耳镜检查、鼓膜评估等医学检查。

1、症状观察

家长需注意孩子频繁抓耳、哭闹拒食等行为，急性中耳炎常伴随38℃以上发热，渗出性中耳炎可能出现电视音量调大等听力异常表现。

2、体征检查

轻拉耳廓引发疼痛提示外耳道炎，鼓膜充血膨隆或见液平属于典型中耳炎体征，化脓期可见鼓膜穿孔伴脓性分泌物。

3、辅助诊断

声导抗测试显示B型曲线提示鼓室积液，血常规检查白细胞升高多见于细菌感染，必要时需进行耳内镜或颞骨CT检查。

4、鉴别诊断

需排除外耳道湿疹、耵聍栓塞等疾病，伴鼻塞流脓需考虑鼻窦炎继发可能，反复发作应排查腺样体肥大等诱因。

发现疑似症状建议及时就诊耳鼻喉科，避免自行掏耳或用药，哺乳期喂奶姿势应保持头部抬高预防复发。