中医治疗厌食症需注意辨证施治、药物配伍、饮食调护、情志调节及疗程管理五个方面。
1、辨证施治：
中医将厌食症分为脾胃虚弱型、肝郁脾虚型、胃阴不足型等证型。脾胃虚弱者常见食欲不振、面色萎黄，需健脾益气；肝郁脾虚者多伴胁胀嗳气，应疏肝解郁；胃阴不足者表现为口干舌燥，宜滋阴养胃。需经专业中医师四诊合参后确定个体化方案，避免自行用药。
2、药物配伍：
常用方剂如参苓白术散、柴胡疏肝散、益胃汤等需根据证型选用。含人参、黄芪的补益类方剂不宜与萝卜同服；含黄连的清热药可能加重脾胃虚寒。中药煎煮时需注意先煎后下等特殊处理，如砂仁需后下以保留挥发油成分。
3、饮食调护：
采用"三分治七分养"原则，选择山药粥、山楂麦芽饮等药膳。进食环境需安静温馨，采用"少量多餐"方式，每餐控制在100-150克。忌食生冷油腻，可配合陈皮、佛手等芳香醒脾食材刺激食欲。
4、情志调节：
中医认为"思伤脾"，需通过五音疗法、穴位按摩如足三里、中脘穴缓解焦虑。建议采用移情易性法培养绘画、园艺等兴趣爱好，避免就餐时批评教育。家庭成员应共同参与营造轻松进食氛围。
5、疗程管理：
中药调理通常需要2-3个月周期，前两周可能出现排便变化等调整反应。需定期复诊调整方剂，配合舌苔脉象监测。体重恢复期每周增长不宜超过1公斤，避免暴饮暴食损伤脾胃功能。
中医治疗期间可配合八段锦、太极拳等舒缓运动，选择小米、南瓜等黄色食物健脾。保持规律作息，避免夜间进食加重脾胃负担。若出现严重营养不良需及时中西医结合治疗，儿童患者建议配合捏脊疗法。治疗过程中需记录饮食日记，观察对不同食物的耐受反应，逐步建立健康饮食习惯。
