慢性直肠炎便血多数情况不严重，但需警惕溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠息肉、直肠癌等疾病进展。主要与炎症程度、伴随症状、病程长短、并发症等因素有关。
1、炎症程度：轻度黏膜充血出血通常表现为少量鲜红血丝，可通过美沙拉嗪栓剂、康复新液灌肠、益生菌调节肠道菌群缓解。
2、伴随症状：若合并持续腹痛、里急后重或黏液脓血便，可能与感染或免疫异常有关，需完善肠镜排查，必要时使用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
3、病程长短：反复出血超过3个月可能引发贫血，需监测血红蛋白，同时排除缺血性肠炎等血管性病变，严重时需输血支持治疗。
4、并发症：出现肠穿孔、肠狭窄或癌变等并发症时需外科干预，如直肠部分切除术、造瘘术等，此类情况属于重症表现。
建议保持低渣饮食，避免辛辣刺激，定期复查肠镜监测黏膜变化，急性出血期须卧床休息并记录出血量。
