子宫内膜炎的检查项目主要有妇科检查、实验室检查、影像学检查、病理检查。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估子宫压痛、分泌物性状,可能发现子宫增大或活动受限。
2、实验室检查
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;宫颈分泌物培养可明确病原体类型,常见如大肠埃希菌、链球菌等。
3、影像学检查
经阴道超声显示子宫内膜增厚、回声不均,可能伴宫腔积液;严重者需MRI评估肌层浸润程度。
4、病理检查
诊断性刮宫获取子宫内膜组织,病理可见中性粒细胞浸润、间质水肿等急性炎症表现,需排除子宫内膜癌。
检查前应避免阴道冲洗或用药,急性期需配合医生完成抗生素治疗,治疗后复查超声确认炎症消退。