急性胆囊炎主要表现为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐、黄疸等症状，病情发展可能伴随寒战、腹胀及腹膜刺激征。
疼痛多位于右肋缘下，呈持续性绞痛或胀痛，可向右肩背部放射，常因进食油腻食物诱发，发作时需禁食并急诊就医。
约半数患者出现38℃以上发热，严重感染时可伴寒战，提示可能存在化脓性胆囊炎或胆管炎，需静脉抗生素治疗。
胆汁排出受阻刺激胃肠反射，可反复呕吐胃内容物，严重者出现电解质紊乱，需胃肠减压及补液支持。
合并胆总管结石时可出现皮肤巩膜黄染，肠麻痹导致腹胀，腹部叩诊呈鼓音，需超声检查明确胆道梗阻情况。
发病初期建议绝对禁食，症状缓解后逐步过渡至低脂流质饮食，避免高胆固醇食物，若72小时内无改善需考虑手术干预。
