肺癌晚期症状主要表现为持续性咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难。症状发展通常经历局部浸润、远处转移、多系统衰竭三个阶段。
肿瘤刺激支气管黏膜导致刺激性干咳，后期可转为金属音调咳嗽，可能与中央型肺癌阻塞气道或胸膜转移有关，需使用镇咳药如右美沙芬、可待因、福尔可定缓解症状。
肿瘤侵犯血管引发痰中带血或大咯血，常见于鳞状细胞癌，伴随血红蛋白下降，可采用止血敏、氨甲环酸、垂体后叶素等药物控制出血。
胸膜或肋骨受侵导致钝痛或撕裂样疼痛，夜间加重，可能与骨转移或胸水压迫有关，可使用阿片类药物如吗啡、羟考酮、芬太尼透皮贴镇痛。
大量胸水或气道阻塞引发气促，晚期常合并恶病质与呼吸肌乏力，需胸腔穿刺引流或支气管支架置入，配合吸氧及糖皮质激素如地塞米松改善症状。
肺癌晚期患者建议高蛋白流质饮食，维持半卧位缓解呼吸困难，疼痛控制需遵循三阶梯原则，及时处理感染等并发症。
