孕晚期心口疼可能与胃食管反流、子宫压迫膈肌、妊娠期心肌病、肋间神经痛等因素有关,需结合具体症状判断。
1. 胃食管反流孕激素水平升高导致贲门松弛,胃酸反流刺激食管引发灼痛。建议少量多餐,避免高脂辛辣食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等抑酸药物。
2. 子宫压迫膈肌增大的子宫上顶膈肌造成牵扯痛,多发生于胎动频繁或体位改变时。可通过左侧卧位缓解,使用孕妇枕支撑腰部,无须特殊用药。
3. 妊娠期心肌病与血容量增加及心脏负荷加重有关,可能伴随呼吸困难、下肢水肿。需监测血压心率,必要时使用拉贝洛尔、硝酸甘油、呋塞米等药物控制心功能。
4. 肋间神经痛胎儿生长导致肋间隙受压,表现为针刺样疼痛。可局部热敷,严重时医生可能建议维生素B1、甲钴胺、加巴喷丁等营养神经药物。
建议记录疼痛发作时间与伴随症状,避免突然体位变化,若出现持续胸痛、心悸或晕厥需立即就医。