甲状腺乳头状癌早期可能无明显症状，随病情进展可出现颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽困难及淋巴结肿大等表现。
多数患者以甲状腺区单发结节为首发症状，肿块质地硬、边界不清且活动度差，可能与癌细胞局部增殖有关，需通过超声引导下细针穿刺确诊。
肿瘤侵犯喉返神经时出现声带麻痹，表现为持续性声音嘶哑，常伴有饮水呛咳，需喉镜检查评估神经受累情况。
肿瘤压迫食管或气管时可引起吞咽梗阻感，晚期可能出现呼吸困难，CT检查可明确肿瘤与周围组织的关系。
约半数患者就诊时已存在颈部淋巴结转移，表现为淋巴结质地硬、融合成团，超声检查可见淋巴结结构异常。
确诊后需根据分期选择手术切除、放射性碘治疗或靶向治疗，术后定期监测甲状腺功能及肿瘤标志物。
