备孕女性建议提前3个月开始补充叶酸，每日剂量通常为400微克。叶酸补充时间主要与胎儿神经管发育周期、母体储备需求、饮食摄入状况、个体代谢差异等因素有关。
胎儿神经管在受孕后21-28天闭合，此时需充足叶酸预防畸形。建议通过叶酸片剂、复合维生素或强化食品补充，常见药物包括斯利安叶酸片、爱乐维复合维生素、玛特纳复方多维元素片。
人体叶酸储备需12周达到稳定水平，提前补充可确保受孕时红细胞叶酸浓度达标。日常可增加菠菜、芦笋、动物肝脏等富含叶酸食物的摄入。
中国居民膳食叶酸摄入量普遍不足，烹饪过程易造成流失。对于长期服用避孕药或胃肠吸收不良者，需更早开始药物补充。
MTHFR基因突变人群对叶酸利用率降低，可能需要增加剂量或改用活性叶酸。建议孕前进行相关基因检测，在医生指导下调整补充方案。
备孕期间除规律补充叶酸外，建议同步均衡摄入深绿色蔬菜、豆类、全谷物及柑橘类水果，避免酒精和生食，定期进行孕前体检。
