鼻咽癌根据肿瘤侵犯范围分为I期、II期、III期、IV期四个阶段,分期标准主要参考原发肿瘤大小、淋巴结转移及远端转移情况。
肿瘤局限于鼻咽腔内,无淋巴结转移。此阶段肿瘤体积较小,通常采用放射治疗,五年生存率较高。
肿瘤侵犯至鼻腔或口咽等邻近结构,或出现同侧单个淋巴结转移,转移灶直径不超过6厘米。治疗方案以放疗联合化疗为主。
肿瘤侵犯颅底骨质或颅神经,或出现双侧颈部淋巴结转移。需进行同步放化疗,可能联合靶向治疗。
出现远处转移或锁骨上淋巴结转移。治疗以全身化疗为主,配合姑息性放疗,需进行多学科综合治疗。
确诊后应及时完善影像学检查明确分期,不同分期治疗方案差异显著,建议患者在肿瘤专科医生指导下制定个体化诊疗方案。