十二指肠类癌是什么

Question

十二指肠类癌是什么

Answer 1

十二指肠类癌是源于十二指肠黏膜神经内分泌细胞的低度恶性肿瘤，多发生在壶腹部，生物学行为相对惰性。

1、病理特征：

肿瘤细胞呈巢状或梁状排列，可分泌5-羟色胺等活性物质，约七成病例免疫组化显示嗜铬粒蛋白A和突触素阳性。

2、临床表现：

早期多无症状，进展期可能出现腹部隐痛、黑便、肠梗阻，少数出现类癌综合征表现为皮肤潮红、腹泻。

3、诊断方法：

胃镜检查可见黏膜下隆起病变，超声内镜可评估浸润深度，血清嗜铬粒蛋白A检测和68Ga-DOTATATE PET-CT具有较高诊断价值。

4、治疗原则：

局限期病变首选内镜下切除或局部手术，转移病例需联合生长抑素类似物、靶向药物或肽受体放射性核素治疗。

建议确诊患者每3-6个月复查胃肠镜和影像学检查，出现反复腹痛或消化道出血症状应及时就诊。