严重脚垫可以通过物理治疗、药物治疗、医疗护理、手术治疗等方式治疗。脚垫通常由长期摩擦、职业因素、足部畸形、慢性疾病等原因引起。
长期摩擦导致脚垫可采用温水泡脚、穿戴减压鞋垫等方式缓解。职业因素引起者需减少足部受压时间，辅以硅胶护垫保护局部皮肤。
足部畸形患者可遵医嘱使用水杨酸软膏、尿素乳膏、维A酸乳膏等药物软化角质。糖尿病等慢性疾病导致者需控制原发病，局部涂抹糖皮质激素类药膏。
采用专业器械定期削薄增厚角质层，配合激光或冷冻治疗改善角化过度。真菌感染合并脚垫需联合抗真菌药物处理。
顽固性脚垫伴随骨赘增生者可能需行骨突切除术，严重足部畸形者需矫形手术改善生物力学异常。
日常应选择宽松透气的鞋袜，避免赤足行走，定期使用浮石轻柔去除死皮，糖尿病患者需特别注意足部检查与护理。
