皮革胃症状表现主要包括早期饱胀感、上腹疼痛、体重下降、吞咽困难,随病情发展可能出现呕血、黑便等严重表现。
进食少量食物即产生明显饱腹感,可能与胃壁僵硬影响胃容量扩张有关。这类患者可尝试少量多餐,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药物。
表现为持续性钝痛或灼烧痛,常因肿瘤浸润胃壁神经或黏膜糜烂导致。建议完善胃镜检查,疼痛明显者可短期使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
由于胃功能受限导致营养摄入不足,可在医生指导下使用肠内营养粉剂、复方氨基酸、脂肪乳等营养支持治疗,同时监测血清白蛋白等指标。
提示病变累及贲门或食管下端,需警惕进展期表现。可考虑行支架置入缓解梗阻,质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑有助于减轻黏膜水肿。
出现不明原因的上消化道症状伴体重减轻应尽早就诊,日常饮食宜选择细软易消化的食物,避免辛辣刺激,定期监测营养状况。