直肠腺癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。治疗方法选择与肿瘤分期、患者身体状况等因素相关。
早期直肠腺癌首选根治性切除术,包括局部切除或全直肠系膜切除术。肿瘤侵犯肛门括约肌时可能需联合造瘘术。
术前放疗可缩小肿瘤体积,术后放疗降低局部复发概率。常采用三维适形放疗或调强放疗技术。
常用奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案。晚期患者可选用伊立替康等药物进行姑息性化疗。
针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗。抗血管生成药物贝伐珠单抗适用于转移性直肠癌的联合治疗。
治疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白易消化食物。术后定期复查肠镜与肿瘤标志物监测复发。