感冒与肺炎的鉴别主要依据症状程度、持续时间与全身反应，肺炎通常表现为高热持续、呼吸急促、胸痛及精神萎靡，感冒多为低热、流涕等上呼吸道症状。
感冒发热多为38℃以下且3天内缓解，肺炎常超过38.5℃持续3天以上，可伴随寒战。若出现持续高热需就医检查血常规和胸部影像。
感冒鼻塞流涕为主，肺炎多有呼吸频率增快、缺氧表现如口唇发绀，儿童可能出现鼻翼扇动，此时需急诊评估动脉血氧饱和度。
感冒咳嗽较轻伴喉痒，肺炎咳深部痰液且可能带血丝或铁锈色，听诊可闻及湿啰音，必要时需痰培养明确病原体。
感冒仅有轻微乏力，肺炎常见嗜睡、食欲锐减甚至意识模糊，老年人可能出现尿量减少等脱水征象，这类情况须立即住院治疗。
建议监测症状变化，肺炎高危人群如婴幼儿、65岁以上老人、慢性病患者出现上述任一表现时应尽早就医，避免延误抗感染治疗时机。
