二尖瓣狭窄的并发症主要有房颤、心力衰竭、肺动脉高压、血栓栓塞。
二尖瓣狭窄导致左心房压力增高,心肌重构引发房颤。患者可能出现心悸、乏力,严重时可诱发脑卒中。药物治疗包括地高辛、胺碘酮、华法林等。
长期血液淤积可导致右心室扩大,最终引发右心衰竭。表现为下肢水肿、肝淤血,需使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物控制症状。
肺静脉回流受阻会引起肺动脉压力持续升高。可能伴随咯血、呼吸困难,可使用西地那非、波生坦等靶向药物降低肺动脉压。
左心房血流迟缓易形成附壁血栓,血栓脱落可能导致脑梗或外周动脉栓塞。预防性抗凝治疗常用华法林、达比加群酯、利伐沙班等药物。
日常需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期监测心功能,出现气促加重或咯血等症状应及时就诊。