心脏移植手术属于高风险重大手术，其风险性主要取决于供体匹配度、患者基础状况、术中操作及术后排斥反应控制。
术前需进行严格的组织配型，血型不符或HLA抗原差异过大会导致超急性排斥反应，术后需持续使用免疫抑制剂他克莫司、环孢素、霉酚酸酯等药物控制。
手术需在体外循环下进行，可能发生大出血、冠状动脉损伤或吻合口漏，需由心血管外科团队全程监护，必要时使用机械辅助装置过渡。
免疫抑制状态下易继发巨细胞病毒或细菌感染，需定期监测C反应蛋白等指标，联合使用更昔洛韦、头孢曲松等抗感染药物。
术后需终身随访并控制体力活动强度，日常饮食注意避免葡萄柚等影响药物代谢的食物，保持规律作息有助于提升长期存活率。
