房颤和早搏是两种常见的心律失常,房颤属于持续性心房电活动紊乱,早搏多为偶发性心室或心房异常搏动。
房颤是心房肌纤维不规则颤动导致心房失去有效收缩,心电图表现为P波消失、f波代之;早搏是心脏异位起搏点提前发放冲动,引发额外心跳,根据起源分为房性早搏和室性早搏。
房颤常见持续性心悸、胸闷、运动耐力下降,部分患者可无症状;早搏多表现为心前区突发的漏跳感或强力搏动,活动后可能减轻。
房颤可导致心房血栓形成,显著增加脑卒中风险;偶发早搏通常预后良好,频发室性早搏可能影响心功能。
房颤需抗凝治疗预防血栓,控制心室率或转复心律;早搏若无症状无须干预,频发者可用β受体阻滞剂或射频消融。
建议出现心悸症状时进行24小时动态心电图检查,日常避免摄入咖啡因和酒精等诱发因素。