孕31周咳嗽厉害可能对胎儿产生影响，但多数情况下影响较小。
咳嗽本身是机体清除呼吸道异物的防御反应，但剧烈频繁的咳嗽可能通过两种途径影响胎儿。一是腹压骤增可能诱发宫缩，增加先兆早产概率；二是严重咳嗽导致的缺氧可能短暂影响胎盘供氧。对于普通感冒或过敏引起的轻中度咳嗽，胎儿通常能通过胎盘代偿机制维持正常供氧，不会造成显著影响。孕妇可通过多饮水、用淡盐水漱口、保持空气湿润等方式缓解症状。
若咳嗽伴随发热超过38.5度、痰中带血、呼吸急促或持续时间超过1周，可能提示存在肺炎、支气管炎等并发症，此时缺氧风险增加。妊娠期免疫力降低可能使呼吸道感染更易进展，需警惕流感病毒、呼吸道合胞病毒等特殊病原体感染。这类情况需及时就医评估，避免自行服用镇咳药物。
孕妇出现持续咳嗽应监测胎动变化，保持每日左侧卧位休息2-3小时以改善胎盘灌注。建议选择蜂蜜柠檬水、冰糖雪梨等食疗方缓解咽部刺激，同时避免接触冷空气、粉尘等刺激因素。
