吐血可能由食管炎、胃溃疡、肝硬化及胃癌等疾病引起，从消化系统轻微损伤到严重病变均可能导致。
胃酸反流腐蚀食管黏膜导致出血，表现为胸骨后灼痛伴呕血，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护黏膜并抑制胃酸。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药破坏胃黏膜屏障，引发黑便或咖啡样呕吐物，需完善胃镜确诊后采用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾等联合治疗。
门静脉高压致使食管胃底静脉曲张破裂，常突发大量鲜红色呕血，需紧急内镜下止血，后期需用普萘洛尔片、特利加压素注射液降低门脉压力，同时补充人血白蛋白纠正低蛋白血症。
肿瘤侵蚀血管导致持续性隐血或呕血，伴随消瘦贫血，确诊需病理活检，治疗包括根治性手术切除、奥沙利铂注射液联合卡培他滨片化疗等综合方案。
突发呕血应立即禁食并采取侧卧位防止窒息，所有患者均需急诊就诊完善影像学及内镜检查，治疗期间避免粗糙辛辣食物，严格戒酒。
