心绞痛怎么回事

Question

心绞痛怎么回事

Answer 1

心绞痛可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、心肌氧供需失衡、贫血等原因引起，可通过硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、介入手术等方式治疗。

1、冠状动脉痉挛

精神紧张或寒冷刺激可能导致冠状动脉痉挛引发心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛。治疗需解除诱因，药物可选硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫䓬缓释胶囊。

2、动脉粥样硬化

冠脉斑块形成导致血管狭窄可能诱发稳定性心绞痛，症状多在劳累后出现。需控制血脂，可使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、美托洛尔缓释片。

3、心肌氧供需失衡

高血压或快速性心律失常时心肌耗氧量增加可导致不适，伴冷汗及放射痛。应控制基础疾病，药物包括硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸曲美他嗪片。

4、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降可能诱发非典型心绞痛，需纠正血红蛋白水平。可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、叶酸片、维生素B12片改善贫血状态。

日常需低脂饮食并规律监测血压血脂，胸痛持续超过20分钟或含服硝酸甘油无效时应立即就医。