快速房颤是一种常见的心律失常,主要表现为心房快速不规则收缩,心率通常超过100次/分钟,可能由甲状腺功能亢进、心力衰竭、高血压性心脏病等疾病引起。
甲状腺功能亢进可能导致快速房颤,该疾病会增加心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性,通常表现为心悸、多汗、体重下降,可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗。
心力衰竭患者易发生快速房颤,心脏泵血功能下降导致心房压力升高,常见症状包括呼吸困难、下肢水肿,可使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油及地高辛等药物改善症状。
长期高血压引起左心室肥厚和心房扩大时易诱发快速房颤,患者多伴有头晕、胸闷,治疗需控制血压并使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
过量饮酒、电解质紊乱或慢性肺疾病也可导致快速房颤发作,急性期需纠正诱因,严重者可考虑射频消融手术治疗。
确诊快速房颤后应完善心电图和心脏超声检查,日常需低盐饮食、规律作息,戒烟限酒并遵医嘱定期复诊。