房颤治疗可通过药物控制心率、抗凝治疗、导管消融手术、左心耳封堵术等方式进行,需根据患者具体病情制定个体化方案。
使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄类药物控制心室率,减轻心悸症状,常用药物包括美托洛尔、地尔硫卓、地高辛等。
预防血栓栓塞是房颤治疗核心,华法林或新型口服抗凝药利伐沙班、达比加群酯可降低中风风险,需定期监测凝血功能。
通过射频或冷冻能量消除异常电信号触发灶,对阵发性房颤成功率较高,术后可能出现心包填塞等并发症需密切观察。
适用于抗凝禁忌的高卒中风险患者,通过封堵血栓好发部位降低栓塞风险,需经食道超声评估封堵器位置。
建议低盐饮食、戒烟限酒、控制血压血糖,定期复查心电图和心脏超声,避免剧烈运动诱发心律失常。