脂肪肝可能由长期饮酒、肥胖、高血脂、糖尿病等原因引起，可通过戒酒、减重、降脂药物、胰岛素增敏剂等方式治疗。
酒精直接损伤肝细胞导致脂肪沉积，表现为右上腹隐痛，戒酒是根本治疗措施，可配合使用护肝药物如水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱甘肽。
内脏脂肪过多导致脂代谢紊乱，常伴腰围增粗，需通过饮食控制和有氧运动减轻体重，体重下降5％-10％可显著改善脂肪肝。
甘油三酯过高促使脂肪在肝脏堆积，可能引发乏力症状，需使用阿托伐他汀、非诺贝特等降脂药，同时限制饱和脂肪酸摄入。
胰岛素抵抗导致脂蛋白合成增加，多伴多饮多尿，可服用二甲双胍、吡格列酮改善胰岛素敏感性，并监测血糖变化。
建议增加膳食纤维摄入，每日进行中等强度运动，定期复查肝脏超声和肝功能，中重度脂肪肝患者需每3-6个月随访。
