大牙松动疼痛可能与牙周炎、龋齿、外伤、颌骨囊肿等原因有关，可通过局部冲洗上药、根管治疗、固定术、手术切除囊肿等方式治疗。
牙周炎与口腔卫生不良导致菌斑堆积有关，表现为牙龈红肿出血、牙槽骨吸收。治疗需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、西地碘含片控制感染。
深龋或根尖周炎可能导致牙髓坏死，引发牙齿松动疼痛。需拍摄牙片明确范围后行根管治疗，临床常用樟脑苯酚溶液、氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油酚粘固粉进行根管消毒填充。
磕碰或咬硬物可能导致牙周膜损伤。轻度松动可观察2周，明显松动需用牙周夹板固定，辅助使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
较大囊肿破坏牙槽骨会导致牙齿移位。经CT确诊后需手术刮除囊肿，术后使用头孢克洛分散片、奥硝唑片、洛索洛芬钠片预防感染和止痛。
建议避免用患牙咀嚼硬物，每日使用巴氏刷牙法清洁，定期口腔检查可早期发现病变。松动超过III度或持续疼痛需及时就诊。
