肛瘘不治疗可能导致肛周脓肿反复发作、局部感染扩散、肛门功能受损甚至癌变。疾病发展通常经历轻度感染、慢性化脓、肛门失禁、罕见恶变四个阶段。
肛瘘形成后持续存在感染灶，细菌易通过瘘管侵入周围组织。典型表现为肛周红肿热痛，可能伴随发热等全身症状。
长期炎症会导致肛门括约肌损伤，可能出现排便控制障碍。部分患者会出现肛门变形、直肠黏膜脱垂等结构改变。
感染可能通过血液循环扩散，引发败血症等严重并发症。糖尿病患者等免疫力低下人群风险更高。
十年以上未治疗的复杂性肛瘘有低概率恶变为肛管癌。长期慢性炎症刺激是主要诱因。
建议出现肛瘘症状尽早就诊，日常保持肛门清洁，避免久坐久站，饮食注意补充膳食纤维预防便秘。
