肾结石在输尿管口子上，有1.6大，想要手术吗，患者有糖尿病，高血压

提问时间：2015-07-01 10:36 | 3人回复

问题描述

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李六生主任医师

姐姐的情况看，肾结石是很大的，很可能会压迫输尿管口引起肾积水形成，还可以出现腰部疼痛，排尿困难，排尿不畅，如果是高血压和糖尿病，都控制的比较理想，就可以手术治疗，如果是血糖比较高，建议用降糖药物控制血糖，避免引起手术后的感染，预防疾病的发生。

回答于2015-07-01 10:40

李六生主任医师

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有糖尿病，高血压，是不能手术的，需要把血糖和血压控制在能手术的范围内，建议尽量采取保守治疗，如果保守不成功，手术治疗结石和平时的生活饮食有关联，平时多喝水，多运动，不要久坐，可以考虑服用排石药物保守治疗

回答于2015-07-01 10:39

李六生主任医师

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考虑糖尿病，高血压，肾结石可能性大，建议可以做个泌尿系彩超检查看看，多喝水，可以行腹腔镜手术取出结石，并使用二甲双胍，圣通平控制血糖，血压

回答于2015-07-01 10:45

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肾型高血压是由肾脏疾病引起的高血压，常见于慢性肾炎、肾动脉狭窄等肾脏问题。治疗需针对原发病，结合药物和生活干预。 1、肾型高血压的原因肾型高血压的病因主要与肾脏功能异常有关。 - 慢性肾炎：长期炎症导致肾小球滤过功能下降，体内钠水潴留，血压升高。 - 肾动脉狭窄：肾动脉血流减少，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高。 - 多囊肾：遗传性疾病，肾脏结构异常，影响正常功能，导致高血压。 - 糖尿病肾病：长期高血糖损害肾小球，引发肾功能不全和高血压。 2、肾型高血压的治疗方法治疗肾型高血压需从原发病入手，结合药物和生活干预。 - 药物治疗： 1. ACE抑制剂（如依那普利）：抑制血管紧张素生成，降低血压。 2. ARB类药物（如氯沙坦）：阻断血管紧张素受体，减轻肾脏负担。 3. 利尿剂（如氢氯噻嗪）：促进钠水排出，缓解血压升高。 - 手术治疗： 1. 肾动脉支架植入：适用于肾动脉狭窄患者，恢复血流。 2. 肾脏移植：终末期肾病患者可考虑移植手术。 3. 多囊肾手术：针对囊肿压迫严重者，进行减压治疗。 - 生活方式调整： 1. 低盐饮食：每日盐摄入量控制在5克以下，减少钠水潴留。 2. 适量运动：如快走、游泳，每周150分钟，改善心血管健康。 3. 戒烟限酒：避免烟草和酒精对肾脏的进一步损害。 3、肾型高血压的预防与管理早期发现和治疗肾脏疾病是预防肾型高血压的关键。定期体检，尤其是尿常规和肾功能检查，有助于早期发现问题。对于已确诊的患者，需严格遵医嘱用药，定期复查血压和肾功能，避免病情恶化。肾型高血压的治疗需要综合管理，既要控制血压，也要保护肾脏功能。通过药物、手术和生活方式的调整，可以有效缓解症状，延缓疾病进展。患者应积极配合治疗，定期随访，确保病情稳定。