糖尿病肾病可通过生活方式干预、血糖控制、血压管理和肾脏保护治疗等方式改善。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常和遗传易感性等原因引起。
减少钠盐摄入,每日食盐不超过5克;限制蛋白质摄入,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶;戒烟限酒,每周运动150分钟以上。
使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物维持糖化血红蛋白低于7%;定期监测血糖;避免低血糖发生,表现为心悸出汗等症状。
血压控制在130/80毫米汞柱以下,可使用缬沙坦、氨氯地平等降压药;限盐、减重有助于血压控制。
使用SGLT2抑制剂如恩格列净延缓肾病进展;定期检查尿微量白蛋白和肾功能;出现水肿需限制水分摄入。
糖尿病肾病患者需定期复查肾功能指标,严格遵医嘱用药,出现蛋白尿加重或血肌酐升高应及时就医调整治疗方案。