窦性心动过缓的临床表现主要有心悸、乏力、头晕、晕厥等，症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期可能表现为心跳缓慢伴随心悸感，尤其在活动后明显，可能与迷走神经张力增高或药物影响有关。
心率持续低于50次/分时可能出现全身乏力，因心脏泵血减少导致组织供氧不足，常见于运动员或甲状腺功能减退患者。
进展期因脑供血不足出现体位性头晕，严重时可伴有视物模糊，多发生在心率低于40次/分的窦房结功能障碍患者。
终末期可能出现阿斯综合征发作，表现为突发意识丧失，常由三度房室传导阻滞或窦性停搏导致，需紧急医疗干预。
日常应避免剧烈运动及突然体位变化，定期监测心率，若出现黑朦或晕厥需立即就医评估是否需安装起搏器。
