肝纤维化严重时可通过抗纤维化药物、病因治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝纤维化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和自身免疫性肝病等原因引起。
吡非尼酮、秋水仙碱和奥贝胆酸等药物可抑制肝星状细胞活化,延缓纤维化进展。使用需严格监测肝功能及药物不良反应。
病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝病须戒酒,非酒精性脂肪肝需控制代谢综合征。病因控制后纤维化可能部分逆转。
针对门静脉高压可使用普萘洛尔,腹水需限钠利尿,肝性脑病用乳果糖调节肠道菌群。并发症控制可改善生存质量。
终末期肝病模型评分较高者需评估移植指征。移植后需长期服用免疫抑制剂防止排斥反应。
患者应定期监测肝功能指标,保持低脂高蛋白饮食,避免肝毒性药物,肝硬化患者需限制蛋白质摄入预防肝性脑病。