子宫内膜癌肉瘤IIB是一种高级别的子宫恶性肿瘤,指癌肉瘤已侵犯子宫深肌层但未超出子宫范围,属于FIGO分期中的局部进展期。
子宫内膜癌肉瘤是兼具癌与肉瘤成分的混合性肿瘤,IIB期特指肿瘤浸润子宫肌层超过50%但未累及宫旁组织。
显微镜下可见恶性上皮成分与间叶成分共存,常见异源性的软骨或骨分化,具有高度侵袭性生物学行为。
多表现为绝经后阴道流血、异常排液,晚期可能出现下腹痛或盆腔包块,部分患者伴有子宫增大。
需手术切除全子宫及双附件,术后需辅助放化疗,常用紫杉醇联合卡铂方案,必要时配合放射治疗。
确诊后应尽快由妇科肿瘤专科制定个体化治疗方案,治疗期间需加强营养支持并定期监测肿瘤标志物。