男性四十岁后性功能下降可通过生活方式调整、药物治疗、激素替代、心理咨询等方式改善，通常由激素水平下降、慢性疾病、心理压力、血管功能障碍等原因引起。
戒烟限酒，规律运动如慢跑或游泳，增加锌和维生素E的摄入，避免熬夜。肥胖者需减重，高血压或糖尿病患者需控制原发病。
磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、他达拉非可短期改善勃起功能；需排除严重心血管疾病禁忌。雄激素水平低下者可遵医嘱使用十一酸睾酮。
经检测确诊睾酮缺乏者可采用凝胶或注射制剂补充，治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
焦虑抑郁引发的性功能障碍需认知行为治疗，伴侣共同参与疏导。器质性疾病需同步治疗，如高血压患者调整降压药种类。
建议进行地中海饮食，补充牡蛎坚果等富锌食物，避免久坐压迫会阴血循环，定期体检排查糖尿病等代谢性疾病。
