多数情况下智齿无须拔除，但当出现智齿阻生、反复发炎、邻牙损害或口腔空间不足时建议拔除。
智齿横向或斜向生长可能导致牙龈肿痛、邻牙牙根吸收，需通过口腔全景片评估后拔除。常用消炎药物包括阿莫西林、甲硝唑和布洛芬。
智齿冠周炎发作超过两次或伴随面部肿胀发热时，急性期需用头孢克肟、替硝唑控制感染，炎症消退后择期拔除。
智齿长期顶压第二磨牙可导致龋坏或牙槽骨吸收，此时拔除智齿能避免邻牙进一步损伤，术后可使用氯己定含漱液预防感染。
颌骨发育不足导致智齿萌出空间受限时，早期拔除可防止牙齿移位，正畸治疗前常需配合拔除阻生智齿。
定期口腔检查可监测智齿生长状态，出现持续疼痛或咀嚼障碍时应及时就诊，日常建议用软毛牙刷清洁智齿区域。
