乳腺恶性肿瘤能否治好与分期密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能达到临床治愈,晚期治疗以延长生存期、提高生活质量为主。
局限期的乳腺恶性肿瘤可通过保乳手术或全乳切除联合前哨淋巴结活检实现根治,术后辅助放疗联合他莫昔芬、来曲唑等内分泌治疗降低复发概率。
肿瘤较大或淋巴结转移者需新辅助化疗缩小病灶后手术,术后采用包含蒽环类、紫杉类药物的方案巩固治疗,配合曲妥珠单抗等靶向药物控制进展。
转移性乳腺癌主要采用卡培他滨、长春瑞滨等化疗药物延缓进展,骨转移可联合唑来膦酸,疼痛明显时使用吗啡缓释片等镇痛药物。
三阴性乳腺癌对内分泌治疗不敏感,需依赖 platinum 类化疗;HER-2 阳性型优先选择帕妥珠单抗联合紫杉醇方案。
规范治疗后定期复查乳腺超声、肿瘤标志物,保持低脂高纤维饮食,适当进行瑜伽等舒缓运动改善身心状态。