直肠类癌是一种生长缓慢、低度恶性的神经内分泌肿瘤,好发于直肠中下段,属于罕见的消化道肿瘤。
直肠类癌起源于肠黏膜深层的嗜银细胞,其发生可能与遗传易感性、胃肠激素分泌异常有关,部分患者存在多发性内分泌腺瘤病1型基因突变。
早期常无明显症状,随着肿瘤增大可能出现便血、直肠不适、排便习惯改变,极少数病例会出现类癌综合征表现,如皮肤潮红、腹泻等。
主要依靠直肠指检、肠镜检查及活检病理确诊,超声内镜可评估浸润深度,血清嗜铬粒蛋白A检测有助于辅助诊断。
肿瘤直径小于1厘米可行内镜下切除,大于2厘米需手术切除,转移病例需结合生长抑素类似物治疗,预后相对较好。
确诊患者应定期复查肠镜监测复发,保持均衡饮食避免刺激性食物,发现直肠出血或排便异常应及时就医评估。