多数十二指肠梗阻患者无需立即手术，治疗方式主要有胃肠减压、营养支持、药物治疗、手术治疗等。梗阻程度、病因类型、并发症风险及患者全身状况是决定手术的关键因素。
由食物潴留或轻度水肿引起的梗阻可通过鼻胃管引流缓解，同时需静脉补液维持水电解质平衡。适用于术后暂时性梗阻或炎症早期。
长期不完全梗阻导致营养不良时，需通过肠内营养或肠外营养改善体质。肠外营养适合完全梗阻，肠内营养适用于部分梗阻缓解期。
质子泵抑制剂奥美拉唑可减少胃酸分泌，多潘立酮促进胃肠蠕动，生长抑素类似物奥曲肽用于胰源性梗阻。需在医生指导下使用。
先天性畸形、肿瘤压迫或绞窄性梗阻必须手术，术式包括十二指肠空肠吻合术、十二指肠成形术等。术后需监测吻合口愈合情况。
梗阻缓解后宜进食低渣流质食物，少食多餐避免暴饮暴食，定期复查排除梗阻复发。反复呕吐或腹痛加剧需及时就医。
