十二指肠腺癌的治疗方法主要有手术切除、化疗、放疗和靶向治疗。
1、手术切除:
早期局限性肿瘤首选根治性手术,常见术式为胰十二指肠切除术,晚期患者可能接受姑息性切除或改道手术。
2、化疗:
术后辅助化疗常用卡培他滨、奥沙利铂等方案,晚期患者可采用FOLFOX等联合方案控制病情进展。
3、放疗:
术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放疗能降低局部复发概率,常用三维适形放疗技术。
4、靶向治疗:
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,存在特定基因突变者可考虑拉帕替尼等分子靶向药物。
治疗期间需加强营养支持,术后定期复查胃肠镜及肿瘤标志物,出现腹痛、黄疸等症状应及时就诊。