糖尿病心力衰竭属于严重并发症,其危害程度介于直接致病与继发损害之间,需警惕心血管事件风险。
1、早期表现
患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,此时心脏舒张功能已受损,建议监测血糖及BNP指标。
2、进展期
出现持续性水肿、端坐呼吸,超声心动图显示射血分数下降,需联合使用SGLT2抑制剂(如达格列净)与利尿剂(如呋塞米)。
3、终末期
可发生心源性休克或多器官衰竭,死亡率显著升高,必要时需进行机械循环支持或心脏移植评估。
患者应严格控盐控水,每日监测体重变化,出现下肢水肿加重或静息心率增快时须立即就医。