子宫小可能对怀孕产生一定影响，主要与子宫发育不良、内分泌失调、宫腔粘连、先天性畸形等因素有关。
青春期营养不良或激素分泌异常可能导致子宫体积偏小。建议通过超声监测卵泡发育，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片等药物促进子宫发育。
多囊卵巢综合征等疾病会导致雌激素水平不足。表现为月经稀发或闭经，可通过炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
多次人工流产或宫腔操作可能引发粘连。常伴有经量减少或腹痛，需行宫腔镜分离术，术后使用雌二醇凝胶、阿司匹林肠溶片、头孢克肟分散片预防复发。
始基子宫或幼稚子宫等先天结构异常通常伴随卵巢功能低下。需通过染色体检查确诊，部分患者可通过代孕实现生育需求。
备孕前建议完善妇科超声和性激素六项检查，孕期需加强胎儿生长监测，必要时进行营养支持和激素补充治疗。
