口底蜂窝织炎可能由牙源性感染、外伤、免疫低下、邻近组织感染扩散等原因引起,需通过抗感染治疗、手术引流等方式干预。
1. 牙源性感染龋齿或牙周炎等口腔疾病可能导致细菌扩散至口底间隙,表现为局部红肿热痛。需进行根管治疗或拔牙,配合头孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。
2. 外伤因素口腔黏膜破损或穿刺伤使病原体侵入深层组织,可能伴随吞咽困难。需清创消毒,严重时使用克林霉素、青霉素V钾片等药物预防感染。
3. 免疫低下糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易发生严重感染,常伴发热等全身症状。需控制基础疾病,静脉给予哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
4. 邻近感染扩散扁桃体周围脓肿或颌骨骨髓炎可能蔓延至口底,需手术切开引流并联合使用头孢曲松、奥硝唑等药物。
保持口腔卫生,避免过硬食物刺激,出现张口受限或呼吸困难需立即就医。