泌尿系结石到底怎么治疗

Question

泌尿系结石到底怎么治疗

Answer 1

泌尿系结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。泌尿系结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌、消炎镇痛、碱化尿液促进结石排出。

2、体外冲击波碎石

适用于肾盂或输尿管上段1-2厘米的结石，利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合药物排石和大量饮水。

3、输尿管镜取石

针对输尿管中下段结石，经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，可直接取出碎石，术后需留置双J管2-4周。

4、经皮肾镜取石

处理大于2厘米的肾结石或鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道进行碎石取石，可能伴随出血、感染等风险，需严格掌握适应证。

每日饮水超过2000毫升，限制钠盐和动物蛋白摄入，定期复查泌尿系超声可预防结石复发。