鼠疫的临床表现包括早期表现、进展期症状和终末期表现,主要涉及腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫三种类型。
1、早期表现突发高热伴寒战,体温迅速升至39℃以上,常伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身中毒症状,部分患者出现局部淋巴结肿痛(腺鼠疫特征)。
2、进展期症状腺鼠疫患者淋巴结迅速化脓破溃;肺鼠疫出现剧烈胸痛、血痰、呼吸困难;败血型鼠疫可见广泛皮下出血、瘀斑及休克表现。
3、呼吸衰竭肺鼠疫患者病情进展迅猛,24-36小时内可发展为急性呼吸窘迫综合征,肺部听诊有湿啰音,胸片显示支气管肺炎样改变。
4、多器官衰竭重症患者出现意识障碍、弥漫性血管内凝血、急性肾衰竭等终末期表现,皮肤可见紫黑色坏死灶(黑死病典型体征)。
鼠疫属于甲类传染病,确诊或疑似病例须立即隔离治疗,密切接触者需预防性服药,疫区应开展灭蚤灭鼠等防疫措施。