食管平滑肌瘤早期可能无明显症状，随着肿瘤增大可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸及体重下降等表现。
肿瘤压迫食管导致食物通过受阻，早期表现为固体食物吞咽费力，后期可能影响流质进食。可通过食管扩张术缓解，药物可用多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊。
肿瘤刺激食管黏膜或压迫周围神经引发钝痛或灼烧感，疼痛可放射至背部。建议完善胃镜检查，药物可选硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片、马来酸曲美布汀胶囊。
食管下端平滑肌瘤可能破坏贲门抗反流功能，胃酸反流引发胸骨后灼热感。需避免饱餐和卧位进食，药物可用枸橼酸莫沙必利片、法莫替丁片、复方氢氧化铝片。
长期吞咽困难导致营养摄入不足，可能伴随贫血症状。建议少食多餐并选择高蛋白流食，必要时需手术切除肿瘤。
出现进行性吞咽困难需及时消化内科就诊，日常饮食应细嚼慢咽，避免过热过硬食物刺激食管黏膜。
