癫痫一直没好转可通过调整抗癫痫药物、生酮饮食、迷走神经刺激术、外科手术等方式治疗。癫痫控制不佳通常由药物选择不当、剂量不足、脑部结构异常、遗传因素等原因引起。
部分患者对传统抗癫痫药物反应差，需更换为拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等新型药物，或采用多药联合方案，用药调整须严格遵循神经科医生指导。
高脂肪低碳水化合物的生酮饮食可改变脑能量代谢模式，对药物难治性癫痫患儿效果显著，需营养师全程监测血酮及生长发育指标。
通过植入设备周期性刺激颈部迷走神经，适用于无法手术的难治性癫痫患者，需定期调整刺激参数并配合药物治疗。
经视频脑电图和MRI定位致痫灶后，可考虑前颞叶切除、胼胝体切开等手术方式，术后仍需持续用药观察。
癫痫患者应保持规律作息避免熬夜，记录发作日记帮助医生判断疗效，家属需学习发作时的急救处理措施。
