肺与脾在中医理论中存在密切的相互作用，主要体现在气机升降、水液代谢和免疫功能协调三个方面。
肺主宣发肃降，脾主升清降浊。肺将清气宣发至全身，同时将浊气肃降排出；脾将水谷精微上输至肺，并将代谢产物下传至肠道。两者协同维持气机通畅，若肺失宣降可导致脾失健运，出现腹胀、食欲不振；脾虚升清无力则可能引发肺气不足，表现为气短、咳嗽。
肺通调水道，脾运化水湿。肺通过宣发作用将水液布散体表，通过肃降作用将水液下输膀胱；脾负责运化水谷精微并防止水湿停滞。肺气不足可致水液停聚成痰，影响脾运化功能；脾虚湿盛时，水湿上犯又会导致痰湿阻肺，形成咳痰、胸闷等症状。
肺主卫外，脾主气血生化。肺通过卫气防御外邪入侵，脾通过化生营卫之气支持肺的防御功能。脾虚气血不足时，肺卫不固易受外感；肺气虚弱则卫外不固，可能加重脾虚症状。临床常见反复呼吸道感染患者多伴有脾虚证候。
肺脾两虚是常见证型，多表现为久咳、痰多清稀、食欲减退、大便溏薄。慢性阻塞性肺病、支气管扩张等呼吸系统疾病常合并消化不良症状，而功能性消化不良患者也易出现呼吸道症状，体现肺脾同病的病理特点。
中医治疗强调培土生金，通过健脾益气来补益肺气。常用方剂如六君子汤、参苓白术散等，既含补肺气的黄芪、党参，又配健脾的白术、茯苓。食疗可选用山药、莲子、百合等兼具补肺健脾功效的食材。
日常应注意避免生冷饮食损伤脾阳，适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动以增强肺脾功能。出现持续咳嗽伴消化不良症状时，建议尽早就医进行中医辨证调理，避免自行用药延误病情。保持规律作息和情绪平稳对维持肺脾协调功能尤为重要。
