脑血栓可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等方式治疗。脑血栓通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶或瑞替普酶。溶栓治疗需严格评估出血风险,常见并发症为颅内出血。
2、抗血小板治疗急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持。抗血小板药物可能导致消化道出血,需配合质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。
3、控制危险因素严格控制血压低于140/90mmHg,糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下。戒烟限酒,低盐低脂饮食,每周进行有氧运动。
4、康复训练急性期过后尽早开始肢体功能锻炼,包括Bobath疗法、Brunnstrom技术等。语言障碍患者需进行言语康复训练,吞咽困难者需调整进食姿势。
脑血栓患者应定期复查颈动脉超声和经颅多普勒,保持规律作息,避免情绪激动,出现头晕、肢体无力等症状及时就医。