右心衰的主要症状包括下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血和呼吸困难，按严重程度从早期表现到终末期排列。
右心衰导致体循环淤血时，液体渗入组织间隙引发双下肢凹陷性水肿，早期表现为傍晚踝部肿胀，可抬高下肢缓解。
右心房压力增高使颈静脉充盈明显，坐位时可见颈部血管搏动增强，是右心功能不全的特征性表现之一。
肝脏肿大伴右上腹闷痛，按压肝区可能引发颈静脉回流征阳性，长期淤血可导致肝功能异常。
晚期因胸腔积液和心输出量下降出现活动后气促，严重时平卧即感憋闷需端坐呼吸。
日常需限制钠盐摄入并监测体重变化，出现持续水肿或夜间阵发性呼吸困难应立即就医评估。
