出血性胃炎属于中度至重度胃部疾病,其严重程度介于轻度胃炎与胃穿孔等急症之间,主要与黏膜损伤深度、出血量及并发症有关。
浅表性糜烂多为轻度,若累及黏膜下层血管则提示中度损伤,全层黏膜缺损伴活动性出血属于重度表现。
少量渗血可通过药物治疗控制,大量呕血或黑便需内镜下止血,失血量超过循环血量20%可能危及生命。
单纯性出血性胃炎预后较好,合并休克、多器官功能障碍或癌变倾向时病情危重。
肝硬化门脉高压或血液病患者出血风险更高,这类继发性出血性胃炎常需紧急干预。
出血性胃炎患者应禁食辛辣刺激食物,及时完善胃镜检查明确分级,严重出血者需住院治疗。