重度性脂肪肝是脂肪在肝脏过度沉积导致肝细胞损伤的晚期阶段，主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两类。
长期过量饮酒破坏肝脏代谢功能，导致甘油三酯堆积，可通过戒酒及补充维生素B族改善。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常促进脂肪沉积，需通过减重、控制血糖等综合管理调节。
丙型肝炎等病毒感染可能并发脂肪变性，表现为肝区隐痛，需抗病毒治疗配合护肝药物如双环醇。
激素类药物可能诱发脂肪肝，伴随转氨酶升高，须停用致病药物并使用水飞蓟宾等修复肝细胞。
确诊重度脂肪肝后需要定期监测肝功能，限制高脂饮食并增加有氧运动，肝纤维化进展时需考虑肝穿刺评估。
