耳石症该检查哪些项目？

Question

耳石症该检查哪些项目？

Answer 1

耳石症确诊需进行变位试验、听力学检查、前庭功能检查和影像学检查四项核心项目。

1、变位试验：

通过Dix-Hallpike试验或滚转试验诱发典型眼震，是诊断耳石症的金标准，可明确耳石脱落的具体半规管位置。

2、听力学检查：

纯音测听和声导抗测试用于排除梅尼埃病等伴随听力下降的眩晕疾病，耳石症患者听力通常正常。

3、前庭功能检查：

包括视频头脉冲试验和冷热试验，评估前庭眼反射功能，鉴别前庭神经炎等中枢性眩晕疾病。

4、影像学检查：

头颅MRI或CT用于排除脑卒中、听神经瘤等器质性病变，适用于存在中枢体征或治疗效果不佳者。

检查前24小时应停用前庭抑制剂，检查后可能出现短暂眩晕加重，建议家属陪同。确诊后可通过耳石复位治疗获得显著改善。